Bipolare Störung nicht ansonsten angegeben (NOS)

Bipolare Störung nicht ansonsten angegeben (NOS)

Die bipolare Störung, die nicht ansonsten angegeben ist (NOS). Bipolare Störungen NOS werden normalerweise diagnostiziert, wenn ein Patient einige Symptome einer bipolaren Störung aufweist, jedoch nicht unbedingt alle Kriterien erfüllt.

Der Begriff Bipolarer Störung NOS wurde in der vierten Ausgabe des DSM (DSM-IV) verwendet; Der DSM-5 verwendet jedoch tatsächlich die Begriffe "nicht näher bezeichnete bipolare und verwandte Störungen" oder "andere angegebene bipolare und verwandte Störungen", um Bedingungen zu diagnostizieren, die zuvor als bipolare Störung NOS bezeichnet wurden.

Was "nicht sonst angegeben" bedeutet

Die bipolare Störung NOS ist eher eine Kategorie der Cat-All als eine tatsächliche Art von bipolarer Störung. Ihr Arzt kann die Klassifizierung verwenden, um Symptome zu dokumentieren, die mit einer bipolaren Störung übereinstimmen, aber die Kriterien nicht mehr fallen, die für eine endgültige Diagnose erforderlich sind.

Im Allgemeinen wird NOS am häufigsten zugeschrieben, wenn eine Stimmungsstörung durch Depressionen gekennzeichnet ist, die sich mit kurzen Hypomanie -Episoden (einer milderen Form von Manie) abwechselt, gekennzeichnet ist. Oft sind die Stimmungsschwankungen schnell und treten innerhalb weniger Tage voneinander auf. Im Großen und Ganzen wird Kinder und Jugendliche am häufigsten mit NOS diagnostiziert.

Aus psychiatrischer Sicht wird die bipolare Störung NOS genauso ernst genommen wie jede andere Form der Stimmungsstörung. Es geht davon aus.

Durch die Zuweisung der NOS -Diagnose wird die Person weniger wahrscheinlich durch die Risse rutschen, falls eine andere Stimmungsepisode auftreten sollte.

Dennoch bleibt in der psychiatrischen Gemeinschaft nur Streit darüber.

Nicht spezifiziert vs. Angegebene bipolare Störung

Wie bereits erwähnt, bevorzugt die American Psychiatric Association (APA) die nicht spezifizierten oder sonstigen Begriffe, die für eine bipolare Störung angegeben sind, um die Unsicherheit der Diagnosen besser widerzuspiegeln. (Die nicht spezifizierten und sonstigen Begriffe werden auch für Arten von depressiven Erkrankungen im DSM-5 verwendet).

Eine andere spezifizierte bipolare Störung kann diagnostiziert werden, wenn eine Person spezifische Symptome von bipolarem (wie manischen und/oder depressiven Episoden) aufweist, aber die vollen Kriterien für diese Symptome werden nicht erfüllt.

Nicht näher bezeichnete Bipolare kann die Diagnose sein, wenn die Symptome einer Person den Symptomen einer bipolaren Störung ähneln, aber der Kliniker entscheidet sich dafür, nicht aus dem Grund anzugeben, warum die Kriterien für eine bestimmte bipolare Störung nicht erfüllt werden, z. eine spezifischer Diagnose.

"Nicht sonst angegeben" (NOS) bei der Diagnose von psychischen Störungen

Diagnosekriterien

Das von der APA herausgegebene diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen (DSM) enthält Beispiele dafür, wann es angebracht sein kann, bipolare Störungen NOS (oder andere angegebene/nicht spezifizierte) zu diagnostizieren:

  • Die Person hat abwechselnd manische oder depressive Symptome erlebt, aber die Episoden sind zu kurz, um die Kriterien für die Aufnahme zu erfüllen.
  • Die Person hat sowohl Hypomanie als auch Depression erlebt, aber die Episoden sind zu kurz, um sich als zyklothyme Störung zu qualifizieren.
  • Die Person hatte möglicherweise mehrere Hypomanie -Episoden, aber keine depressive Episode.

Differentialdiagnosen

Jede informierte Diagnose von bipolaren Störungen NOS würde eine Überprüfung aller anderen möglichen Ursachen beinhalten.

Für den Fall, dass Drogenmissbrauch oder eine nicht diagnostizierte Erkrankung vermutet wird.

Der Arzt sollte auch andere psychiatrische Erkrankungen berücksichtigen, die die bipolare Störung nos eng nachahmen. Ein solches Beispiel ist eine disruptive Stimmungsstörung (DMDD), eine Erkrankung, die bei Kindern und Jugendlichen zu sehen ist, die durch eine anhaltend gereizte oder verärgerte Stimmung gekennzeichnet ist, die von häufigen Ausbrüchen des Temperaments begleitet wird, die für die Situation unverhältnismäßig sind.

Im Gegensatz zu bipolaren Störungen NOS hat DMDD keine unterschiedlichen manischen Episoden, sondern wird durch die Fortbestehen von Reizbarkeit und Temperatur eher definiert. Die aktuellen Untersuchungen legen stark nahe, dass DMDD in der Tat keine Form einer bipolaren Störung ist und dass Kinder mit DMDD kein besonders hohes Risiko haben, eine bipolare Störung zu entwickeln, wenn sie älter werden.

Behandlung

Spezifische Behandlungen für bipolare Störungen NOS werden nicht so gut erforscht. Sie sind jedoch im Allgemeinen die gleichen wie bei anderen bipolaren und verwandten Störungsstimmungsstabilisatoren und Psychotherapie.

Die meisten Experten sind sich einig, dass die Psychotherapie für Personen von Vorteil sein kann, die als Risiko eingestuft werden, Symptome einer bipolaren Störung zu entwickeln, die idealerweise frühzeitig beginnen.

Ein Wort von sehr Well

Während die NOS -Diagnose für alle frustrierend sein kann, die nach einer endgültigen Diagnose für ihre Stimmungssymptome suchen, geht es häufig darum, dass Ihr Kliniker versucht, bei der Anwendung etablierter diagnostischer Kriterien für bestimmte Störungen genau zu sein. Oft wird die Diagnose im Laufe der Zeit klarer. Zum Beispiel ist es nicht ungewöhnlich.