Was ist eine doppelte Diagnose?

Was ist eine doppelte Diagnose?

Eine doppelte Diagnose, die auch als gleichzeitig auftretende Störung bezeichnet wird, besteht darin.

Ein Beispiel für eine doppelte Diagnose ist eine Alkohol- oder Drogenkonsumstörung zusammen mit einem psychischen Gesundheitszustand wie einer Stimmung oder einer Angststörung, sagt Dana Cavallo, PhD, Assistenzprofessorin für Psychiatrie an der Yale School of Medicine.

Wenn Sie oder ein geliebter Mensch eine doppelte Diagnose haben, sind Sie nicht allein. Im Jahr 2020 erlebten 17 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten einen psychischen Gesundheitszustand sowie eine Substanzstörung.

Eine doppelte Diagnose zu haben, ist oft kein Zufall. "Die psychische Erkrankung ist bei Menschen, bei denen eine Sucht diagnostiziert wurde, etwa doppelt so häufig", sagt Dr. Cavallo. Das NIDA des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch (NIDA) stellt fest, dass ungefähr die Hälfte der Menschen, die eine Substanzstörung erleben.

Dieser Artikel untersucht die Ursachen, den diagnostischen Prozess und die Behandlungsoptionen für die doppelte Diagnose sowie einige Bewältigungsstrategien, die möglicherweise hilfreich sein könnten.

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Ursachen einer doppelten Diagnose

Im Folgenden sind einige Gründe aufgeführt, warum Substanzstörungen laut dem National Institute on Psychical Health (NIMH) zusammen mit den psychischen Erkrankungen zusammen mit psychischen Erkrankungen mithalten.

Häufige Risikofaktoren

Sowohl Substanzstörungen als auch psychische Erkrankungen haben gemeinsame Risikofaktoren wie Stress und Trauma. Genetische Faktoren können auch eine Rolle spielen, da psychische Erkrankungen und Störungen der Substanzkonsum in Familien tendenziell laufen.

Psychische Erkrankungen können zum Substanzgebrauch führen

Psychische Erkrankungen können das Gehirn einer Person verändern und sie anfälliger für die lohnenden Auswirkungen von Alkohol machen. Dies kann dazu führen, dass sie weiterhin die Substanz einsetzen und eine Sucht entwickeln.

Dana Cavallo, PhD

Eine Person mit psychischen Gesundheitsproblemen kann Alkohol oder Substanzen verwenden, um ihre Symptome selbst zu vermitteln.

- Dana Cavallo, PhD

Zum Beispiel kann jemand mit Angstzuständen, Depressionen oder posttraumatischer Belastungsstörungen (PTBS) Substanzen wie Alkohol oder Drogen, um sich besser zu fühlen. Während Substanzen eine vorübergehende Flucht bieten können, verschlechtern sie die Symptome dieser Zustände im Laufe der Zeit.

Der Substanzgebrauch kann zu psychischen Erkrankungen führen

In ähnlicher Weise kann der Substanzgebrauch das Gehirn auf eine Weise verändern, die eine Person dazu veranlasst, einen psychischen Gesundheitszustand zu entwickeln. Eine Person, die Alkohol oder Substanzen verwendet, kann daher anfälliger für psychische Gesundheitsprobleme sein. Je länger sie Substanzen verwenden, desto größer ist das Risiko, psychische Erkrankungen zu entwickeln, sagt Dr. Cavallo.

Obwohl Störungen der Substanzkonsum und psychische Erkrankungen zusammen auftreten können, kann es schwierig sein zu bestimmen, wer zuerst kam oder das andere verursacht hat. "Die Ätiologie kooperativer Störungen ist manchmal schwer zu ermitteln", sagt Dr. Cavallo.

Diagnose von gleichzeitig auftretenden Erkrankungen

Die nationale Allianz zu psychischen Erkrankungen (NAMI) stellt fest, dass die Symptome von gleichzeitig auftretenden Erkrankungen erheblich variieren können, je nachdem, welche Bedingungen die Person hat.

Eine doppelte Diagnose wird identifiziert, wenn ein Fachmann, in der Regel ein Psychiater oder Psychologe, eine gründliche Bewertung von Patienten durchführt und nach den Symptomen verschiedener Erkrankungen und dem Verständnis des Auftretens von Symptomen und ihrer Entwicklung im Laufe der Zeit fragt, sagt Dr. Cavallo.

Oft ist es schwierig, die Symptome zu entwirren, da die Symptome der psychischen Gesundheit mit einem Muster des Substanzgebrauchs, der Vergiftungseffekte oder sogar dem Rückzug in Bezug auf eine bestimmte Substanz, DR, zusammenhängen können, Dr. Cavallo erklärt. „Zum Beispiel kann eine Person den Kokainkonsum stoppen, und der akute Effekt kann eine depressive Stimmung sein.”

Daher ist es auch wichtig, nach Symptomen zu fragen, die vor dem Substanzkonsum vorhanden waren oder nicht, und ob der Substanzgebrauch die Symptome der psychischen Gesundheit verschärft hat, sagt Dr. Cavallo. „Es ist auch wichtig, psychosoziale Auslöser wie erhebliche Stress oder Traumageschichte zu erkennen, die beide Störungen zugrunde liegen können.”

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Behandeln ko-aufersteuerer Erkrankungen

Die Behandlung von gleichzeitig auftretenden Erkrankungen erfordert einen integrierten Ansatz.

„Die Dual -Diagnose -Behandlung muss gleichzeitig sowohl psychische Erkrankungen als auch Substanzkonsum angehen, da beide zusammen einen solchen Einfluss auf das Leben einer Person haben. Die Behandlung besteht daher aus der Integration der beiden Störungen, anstatt sich getrennt auf jeden zu konzentrieren “, sagt Dr. Cavallo.

Dies sind einige der Behandlungsansätze, die Gesundheitsdienstleister für eine doppelte Diagnose empfehlen können:

  • Entgiftung: Der erste Schritt, der eine große Hürde sein kann, besteht darin, die Verwendung der Substanzen zu stoppen und sie aus dem System herauszuspülen. Der Entgiftungsprozess wird häufig in einer stationären Umgebung durchgeführt, sodass Gesundheitsdienstleister den Patienten überwachen und Medikamente und Betreuung anbieten können, falls die Person Entzugssymptome aufweist.
  • Psychotherapie: Die Therapie ist häufig ein wesentlicher Bestandteil des Behandlungsplans. Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist häufig hilfreich, um ungesunde Gedankenmuster zu verändern, die zum Substanzgebrauch beitragen. Einige Menschen benötigen möglicherweise zunächst eine intensive Therapie, aber sobald sie ihre Symptome unter Kontrolle haben und hilfreiche Bewältigungsfähigkeiten erlernen, können sie möglicherweise die Häufigkeit ihrer Behandlungssitzungen verringern, sagt Dr. Cavallo.
  • Medikament: Medikamente können nicht nur bei den Entzugssymptomen helfen, sondern auch dazu beitragen.
  • Stationäre Rehabilitation: Menschen mit gleichzeitig auftretenden Erkrankungen können von stationärer Rehabilitation profitieren, wo sie kontinuierliche Überwachung und psychische Gesundheitsversorgung erhalten können.
  • Selbsthilfegruppen: Das Treten mit einer doppelten Diagnose kann eine Herausforderung sein. Support -Gruppen bieten einen Weg für Menschen, Ratschläge auszutauschen, Erfolge zu feiern, Frustrationen zu entlüften, Ressourcen zu finden und Hilfe und Inspiration anzubieten.

Dana Cavallo, PhD

Ein Doppeldiagnose-Behandlungsplan muss berücksichtigen, dass gleichzeitig auftretende Erkrankungen anhaltender und schwerwiegender sein können als nur eine Störung, und Sie können keine behandeln, ohne die Risikofaktoren für die andere zu bewerten.

- Dana Cavallo, PhD

Zum Beispiel möchten Sie keine Angst mit Medikamenten behandeln, die möglicherweise Missbrauchspotenzial haben. In ähnlicher Weise möchten Sie keine Substanzstörung behandeln, ohne die Umstände zu verstehen, unter denen die Person die Substanz verwendet und welche Auswirkungen sie auf sie hat, erklärt Dr. Cavallo.

In einer Studie von 2018 stellt fest, dass ein integrierter Ansatz von entscheidender Bedeutung ist, da eine mangelnde Verbesserung der beiden Störungen zu einem Rückfall beider Bedingungen führen kann.

Bewältigung einer doppelten Diagnose

DR. Cavallo teilt einige Strategien, die für die Bewältigung einer doppelten Diagnose hilfreich sein können:

  • Hilfe suchen: Der erste Schritt, um jemandem zu helfen, mit einer doppelten Diagnose umzugehen, besteht darin, sie davon zu überzeugen, Hilfe zu suchen. Ein mitfühlender Anbieter finden, der bereit ist zuzuhören und zu verstehen, wie sich die Diagnosen auf ihr körperliches Wohlbefinden, ihre emotionale Gesundheit und ihr soziales Leben auswirken, ist für eine erfolgreiche Intervention notwendig.
  • Aktiv an der Behandlung teilnehmen: Das Sprechen mit einem Fachmann ist nur der Beginn des Wiederherstellungsprozesses. Die aktive Teilnahme an der Behandlung ist kritisch. Die vollständige Behandlung mit angemessener Unterstützung von innerhalb und außerhalb des Behandlungsprogramms ist sehr vorteilhaft.
  • Konzentrieren Sie sich darauf, sich besser zu fühlen: Jede psychische Gesundheit oder Substanzstörung kann für den Patienten, seine Freunde und ihre Familie eine Vielzahl von Herausforderungen erzeugen. Eine doppelte Diagnose kann den Behandlungsplan erschweren, aber Bildung, Unterstützung, Therapie und Medikamente können den Einzelpersonen helfen, ein sehr produktives Leben zu erholen und zu führen.

Dana Cavallo, PhD

Denken Sie daran, dass Menschen mit der richtigen Behandlung besser werden können und werden besser. Es ist wichtig, offen zu bleiben, ein Support -Team zu finden und den Wiederherstellungsprozess nicht aufzugeben.

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Ein Wort von sehr Well

Die Bewältigung einer Störung des Substanzkonsums kann eine Herausforderung sein, und es kann mit einer doppelten Diagnose noch schwieriger sein, da bei gleichzeitigen Störungen beide Bedingungen verschlechtern können. Es ist wichtig, Hilfe bei diesen Erkrankungen zu suchen, eine genaue Diagnose zu erhalten und an der Behandlung teilzunehmen, um sich besser zu fühlen.

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