Was ist der Unterschied zwischen bipolarer I und bipolarer II -Störung?

Was ist der Unterschied zwischen bipolarer I und bipolarer II -Störung?

Was ist eine bipolare Störung?

Die bipolare Störung ist durch Perioden extremer Stimmungsschwankungen, einschließlich manischer oder hypomanischer Episoden, gekennzeichnet und beinhaltet häufig Perioden der Depression. Obwohl ein Elternteil oder ein Geschwister mit bipolarer Störung nicht garantiert, dass jemand diese Symptome entwickelt, hat diese Diagnose eine starke genetische Komponente.

Die bipolare Störung ist eine behandelbare Erkrankung, und einige Therapien und Medikamente können die Symptome verringern und die Lebensqualität verbessern. Bei der Diagnose einer bipolaren Störung kann jedoch beängstigend und verwirrend sein. Das Verständnis der verschiedenen Typen kann dazu beitragen, den besten Behandlungspfad für Sie zu bestimmen.

Dieser Artikel deckt die Unterschiede zwischen bipolarer I und bipolarer II -Störung ab und erörtert die für jeden verfügbaren Behandlungsoptionen.

Bipolar I vs. Bipolare II -Störung

Schauen wir uns einige der Hauptunterschiede zwischen bipolarer I und bipolarer II -Störung an. Während jeder schwächend sein kann, haben sie einzigartige Symptome. Weitere Details zu diesen Symptomen werden in diesem Artikel weiter erklärt.

Bipolar I Störung
  • Beinhaltet eine Geschichte von mindestens einer vollen Manischen Episode

  • Ist oft mit einer depressiven Episode verbunden

  • Kann psychotische Merkmale im Kontext von Stimmungs -Episoden enthalten

Bipolare II -Störung
  • Beinhaltet eine Geschichte von mindestens einer hypomanischen Episode und ohne Geschichte voller manischer Episoden

  • Ist immer mit einer depressiven Episode verbunden

  • Psychose fehlt

Was ist bipolare I -Störung?

Gemäß dem diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen der fünften Ausgabe (DSM-5) müssen Sie, damit jemand eine bipolare I-Störung diagnostiziert, eine Geschichte von mindestens einer manischen Episode haben.

Eine manische Episode besteht aus einer Zeit von mindestens einer Woche und umfasst drei oder mehr folgende:

  • Aufgeblasenes Selbstwertgefühl oder Grandiosität
  • Reduzierter Schlafbedarf
  • Besser gesprächiger als üblich oder unter Druck gesetzte Rede
  • Renn Gedanken oder Ideenflug
  • Erhöhte Ablenkbarkeit
  • Aufgeregte Bewegung oder erhöhte zielgerichtete Aktivität
  • Riskante Aktivitäten, einschließlich körperlich gefährlicher Entscheidungen, impulsiver Kauf von Spree oder unsicherem sexuellem Verhalten

Die Episode muss eine Beeinträchtigung verursachen und möglicherweise aufgrund eines unsicheren Verhaltens ins Krankenhaus eingeliefert werden. Menschen, die eine manische Episode aufgrund bipolarer I -Störung erleben, kann Halluzinationen oder Wahnvorstellungen haben.

Nach der fünften Ausgabe des DSM, Textrevision (DSM-5-TR), muss eine Person, die eine Person mit bipolarer I-diagnostizieren, mindestens eine manische Episode haben, die durch schizoaffektive Störung nicht besser erklärt wird.

Darüber hinaus darf die manische Episode nicht über Schizophrenie, schizophreniforme Störung, Täuschungsstörung oder andere spezifizierte oder nicht spezifizierte Schizophrenie -Spektrum und andere psychotische Störungen überlagert werden.

Was ist eine bipolare II -Störung?

Die bipolare II -Störung ist sowohl mit einer wichtigen depressiven Episode als auch mit mindestens einer hypomanischen Episode verbunden. Laut DSM-5 besteht eine hypomanische Episode aus drei oder mehr Symptomen einer manischen Episode, die vier Tage oder länger dauert.

Eine hypomanische Episode ist weniger schwerwiegend als eine manische Episode, da ihre Dauer kürzer ist. Hypomanische Episoden enthalten keine Wahnvorstellungen oder Halluzinationen.

Damit eine Diagnose von bipolarem II gestellt werden kann. Darüber hinaus dürfen die Episoden nicht über Schizophrenie, schizophreniforme Störung, Täuschungsstörung oder andere spezifizierte oder nicht spezifizierte Schizophrenie -Spektrum und andere psychotische Störungen überlagert werden.

Eine hypomanische Episode ist im Allgemeinen weniger intensiv und verursacht weniger Beeinträchtigungen als eine manische Episode. Sowohl bipolar I als auch bipolar II II verursachen jedoch Schwierigkeiten bei der Funktionsweise. Beide Erkrankungen sind behandelbar und verfügen über Optionen für evidenzbasierte Interventionen.

Depressive Symptome und bipolare Störung

Obwohl die meisten Personen mit einer bipolaren Störung Diagnose depressive Symptome haben, ist eine Vorgeschichte von schweren depressiven Episoden nicht erforderlich, um eine bipolare I -Störung zu diagnostizieren, wenn eine Person eine vollständige Manische Episode erlebt hat.

Eine Diagnose einer bipolaren II -Störung erfordert eine Vorgeschichte von mindestens einer depressiven Episode.

Eine wichtige depressive Episode besteht aus fünf oder mehr Symptomen, die zwei Wochen oder länger dauern, einschließlich depressiver Stimmung oder Interessenverlust:

  • Tägliche oder fast tägliche depressive Stimmung, die den größten Teil des Tages dauert
  • Gesenktes oder abwesendes Interesse an Aktivitäten
  • Signifikanter Gewichtsverlust oder verringerter Appetit
  • Entweder Schwierigkeiten zu schlafen oder einen erhöhten Schlafbedarf
  • Körperliche Unruhe
  • Müdigkeit oder niedrige Energie, die fast jeden Tag auftritt
  • Gefühle der Wertlosigkeit oder Schuldgefühle
  • Schwierigkeiten zu konzentrieren oder Unentschlossenheit
  • Gedanken an Tod oder Selbstmordgedanken

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988 Für Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Weitere Ressourcen für psychische Gesundheit finden Sie in unserer nationalen Helpline -Datenbank.

Behandlung

Sowohl die bipolare I- als auch die bipolare II -Störung sind durch extreme Höhen und Tiefen gekennzeichnet. Sie und ein Behandlungsteam können zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der zu Ihren besonderen Bedürfnissen entspricht.

Obwohl es einige Unterschiede in den Empfehlungen für die bipolare I- und bipolare II -Störung gibt, sind Empfehlungen für die beiden Diagnosen ähnlich. Zu den Behandlungsoptionen gehören:

  • Medikament: Die manischen Symptome der bipolaren I und der hypomanischen Symptome von bipolarem II werden mit einer Klasse von Medikamenten behandelt, die als Stimmungsstabilisatoren bezeichnet werden. Da die Verwendung von Antidepressiva wie selektive Serotonin -Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bei bipolaren Individuen Hypomanie induzieren kann, werden sie nur verschrieben, wenn eine Person eine wirksame, stabile Dosis eines Stimmungsstabilisators hat. Darüber hinaus können Personen mit bipolarer I -Störung mit psychotischen Symptomen Antipsychotika erfordern. Es ist üblich, dass ein Arzt mehrere Medikamente zur Behandlung der unterschiedlichen Symptome einer bipolaren Störung verschreibt.
  • Pyschotherapie: Individuelle oder Gruppentherapiedienste können Menschen mit bipolarer Störung helfen. Zu den evidenzbasierten Therapiebehandlungen für bipolare Störungen gehören eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und die zwischenmenschliche und soziale Rhythmus-Therapie.
  • Krankenhausaufenthalt: Sowohl manische als auch depressive Episoden können Selbstmordgedanken oder Verhalten auslösen. Krankenhausaufenthalt könnte notwendig sein, um Medikamente zu stabilisieren oder jemanden in einer Selbstmordkrise zu schützen.

Die bipolare Störung erfordert häufig eine Langzeitbehandlung. Sog. Das Medikamentenmanagement kann das Risiko für zukünftige manische, hypomanische oder depressive Episoden verringern.

Darüber hinaus ist die Therapie am produktivsten, wenn der Klient keine sofortige Krise durchläuft. Therapiedienste, die eine Person erbracht hat, sind wichtig für eine langfristige Verbesserung.

Prävention ist eine wichtige Behandlung für beide Arten von bipolaren Störungen. Es gibt Hinweise darauf, dass manische Episoden die graue Substanz im Gehirn schädigen, Gehirnzellen zerstören und den Temporallappen und das Kleinhirn (die mit Gedächtnis und Koordination verbundenen Teile des Gehirns) beeinflussen (Koordination).

Es ist wichtig, dass Klienten Bedenken im Zusammenhang mit laufenden Medikamenten oder Therapie in einem Behandlungsteam einbringen und keine Medikamente ohne Aufsicht des verschreibenden Arztes ändern oder stoppen.

Zyklothymstörung

Zusätzlich zu bipolaren I- und bipolaren II -Störungen kann eine zyklothymische Störung aus hypomanischen und depressiven Symptomen bestehen. Umgangssprachlich wird eine zyklothymische Störung manchmal als „bipolare III -Störung“ bezeichnet, aber Bipolar III ist keine offizielle Diagnose.

Die zyklothymische Störung besteht aus anhaltenden hypomanischen und depressiven Symptomen, die die diagnostischen Kriterien für eine hypomanische oder depressive Episode nicht erfüllen.

Für eine Diagnose einer zyklothymischen Störung kann eine Person einige depressive Symptome haben, wie z.

Jemand mit bipolarem III erlebt auch hypomanische Symptome, wie z. Dies könnte daran liegen, dass die Anzahl der Symptome weder die Kriterien entspricht, noch die Dauer der Episoden ist zu kurz für eine Diagnose einer bipolaren I- oder bipolaren II -Störung.

Bewältigung mit bipolarer Störung

In der Regel erleben Personen mit bipolarer Störung ein bis zwei Folgen pro Jahr, aber diejenigen, die „Rapid Cycling“ erleben.

Es ist ein wichtiger Bestandteil des Lebens mit bipolarer Störung im Einklang mit Ihren Gefühlen und erkennen, ob die Symptome zunehmen. Wenn Sie feststellen, dass eine Episode kommen könnte, das Stressniveau zu bewältigen und Dinge zu identifizieren und zu vermeiden, die Episoden auslösen.

Ein Behandlungsteam aus Fachleuten zu haben, dem Sie vertrauen, ist wichtig für die Behandlung von Symptomen. Offene, ehrliche Kommunikation über Ihre Symptome und Stressoren ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung.

Es gibt viele Stigmen, denen Menschen mit bipolarer I und bipolarer II -Störung gegenüberstehen. Aber Stigmata sind oft das Ergebnis eines Mangels an Wissen über ein bestimmtes Thema. Sowohl bipolare I als auch bipolare II sind hoch behandelbar. Personen mit diesen Störungen können eine wirksame Behandlung erhalten, stabilisieren und erfüllende Leben führen.

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