Mittelschwere Depressionssymptome, Behandlung und Bewältigung

Während sich jeder von Zeit zu Zeit niedergeschlagen fühlt, ist Depression ein schwerwiegender psychischer Gesundheitszustand, der es schwierig machen kann, normal zu funktionieren. Depression kann jedoch in der Intensität variieren. Wie Depressionen erlebt werden, kann von einer Person zur nächsten variieren, und die Erkrankung kann auch als leicht, mittelschwer oder schwer eingestuft werden.

Eine Umfrage ergab, dass unter u.S. Erwachsene mit Depressionen, ungefähr 20% hatten leichte Symptome, 50% hatten mäßige Symptome und 30% hatten schwere Symptome.

Depression ist eine der häufigsten psychischen Störungen in den Vereinigten Staaten. Nach Angaben des Nationalen Instituts für psychische Gesundheit schätzungsweise 19.4 Millionen (oder 7.8%) der amerikanischen Erwachsenen in den Vereinigten Staaten hatten 2019 mindestens eine große depressive Episode.

Wenn eine schwere depressive Störung diagnostiziert wird, wird sie typischerweise durch den Schweregrad (leicht, mittelschwer oder schwerwiegend) klassifiziert und ob es psychotische Merkmale oder ein saisonales Muster gibt oder nicht. Eine mäßig schwere Depression ist durch Symptome einer Depression gekennzeichnet, die die Fähigkeit einer Person zur normalen Funktionsweise beeinflussen können. Es kann sich von leichter Depression in Bezug auf Schwere und Häufigkeit von Symptomen, die eine Person erlebt, unterscheiden.

Jemand mit mittelschwerer Depression kann Symptome aufweisen, die in Bezug auf Schwere und Dauer schwerwiegender sind als jemand mit leichter Depression. Sie können auch mehr Symptome erleben als eine Person mit milder Depression.

Eine mäßige Depression wird jedoch nicht als Diagnose in der aufgeführt Diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen, fünfte Ausgabe (DSM-5). Es gibt keinen offiziellen Konsens darüber, ob die Anzahl der Symptome auf den Schweregrad hinweist oder ob die Anzahl der Symptome verwendet werden kann, um Depression als leicht, mittelschwer oder schwerwiegend zu klassifizieren.

Beschreibungen des Schweregrads der Depression bleiben dem Ermessen des Klinikers, der Depressionsbewertungsskalen verwenden kann, um die Schwere der Erkrankung zu bestimmen.

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Dieses Video wurde medizinisch von Daniel B rezensiert. Block, Md.

Mittelschwere Symptome von Depressionen

Die mäßig schwere Depression ist durch zwei Hauptsymptome gekennzeichnet: anhaltende niedrige Stimmung und ein verringertes Interesse an Aktivitäten. Einige der anderen Symptome einer Depression sind:

• Soziale Aktivitäten vermeiden
• Änderungen im Appetit
• Verringerte Produktivität
• Verzweiflung und Schuld
• Schwierigkeiten zu konzentrieren
• Schwieriges Schlafen
• Übermäßige Sorge
• Müdigkeit oder Energiemangel
• Gefühle der Hoffnungslosigkeit
• Reizbarkeit
  
• Mangel an Motivation
  
• Geringe Selbstachtung
  

Frauen sind fast doppelt so häufig Depressionen wie Männer. Während eine mäßige Depression weniger schwerwiegend sein kann, verursacht sie Beeinträchtigungen in Arbeit, Schule, Zuhause oder sozialen Schwierigkeiten.

Untersuchungen legen auch nahe, dass eine mäßig schwere Depression bestimmte Gesundheitsrisiken erhöht. Eine Studie ergab, dass Menschen, die mäßig depressiv waren.

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Diagnose

Um Ihren Zustand zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen und Labortests durchführen, um alle zugrunde liegenden Erkrankungen auszuschließen, die möglicherweise zu Ihren Symptomen führen oder dazu beitragen können. Hypothyreose oder eine unteraktive Schilddrüse ist eine Erkrankung, die zum Beispiel zu Symptomen einer Depression führen kann.

Ihr Arzt wird auch Fragen zu den Symptomen stellen, die Sie erlebt haben.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt einen Fragebogen ausfüllen, um Ihnen zu helfen, sich auf Depressionen zu befassen.

Die Diagnose einer Depression hängt von der klinischen Beurteilung eines Arztes, eines Psychiaters oder eines Psychologen ab. Ärzte und Fachkräfte für psychische Gesundheit verwenden das DSM-5, um diese diagnostischen Entscheidungen zu leiten. Der DSM-5 wird von der American Psychiatric Association veröffentlicht und skizziert diagnostische Kriterien für psychische Erkrankungen, einschließlich Depressionen, einschließlich Depressionen.

Um mit klinischer Depression diagnostiziert zu werden, muss eine Person mindestens fünf der neun Symptome aufweisen, die während eines Zeitraums von zwei Wochen im DSM-5 aufgeführt sind.

Diese Symptome von Depressionen sind:

• Fühlen Sie sich jeden Tag den größten Teil des Tages deprimiert oder gereizt
• Den größten Teil des Tages das Interesse oder das Vergnügen an den Aktivitäten verlieren
• Schlafschwierigkeiten, einschließlich zu viel oder zu wenig schlafen
• Änderungen der motorischen Aktivität
• Niedrige Energie oder Müdigkeit
• Gewichtsänderungen
• Gefühle der Wertlosigkeit
• Schwierigkeiten zu konzentrieren
• Selbstmordgedanken oder Verhaltensweisen

Die mäßig schwere Depression ist im Allgemeinen durch niedrige Laune und Reizbarkeit an den meisten Tagen sowie durch einen Verlust von Interesse oder Genuss bei bisher angenehmen Aktivitäten gekennzeichnet, die bisher angenehm waren.

Solche Symptome können in der Intensität und Dauer bei jemandem mit moderatem Depression variieren. Sie mögen einige dieser Symptome einige Wochen erleben, aber nicht andere.

Wenn Menschen mit leichter Depression möglicherweise ihre normalen täglichen Aktivitäten ohne große Beeinträchtigung durchführen können, sind die Symptome einer mittelschweren Depression schwerwiegend genug, um Probleme mit Arbeit und Lebensdauer zu verursachen. Menschen mit mäßig schwerer Depression können Schwierigkeiten haben, tägliche Aufgaben zu erledigen oder sich müde und unmotiviert zu fühlen. Bei der Arbeit können sie Schwierigkeiten haben, sich auf Projekte zu konzentrieren. Symptome können auch zu Problemen in sozialen Beziehungen führen.

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Differenzialdiagnose

Ihr Arzt möchte auch andere psychische Erkrankungen ausschließen, die Symptome einer Depression verursachen können. Solche Bedingungen umfassen:

• Anhaltende depressive Störungen (Dysthymie): Diese Art von Depression ist weniger schwer.
• Vorläufige dysphorische Störung (PMDD): Diese Erkrankung beinhaltet Symptome einer Depression, die in der Woche vor und während eines Menstruationszyklus aufgetreten sind.
• Bipolare Störungen: Bipolar I und II sind durch Stimmungsschwankungen gekennzeichnet, die Perioden der Depression enthalten.

Unterscheidung zwischen mittelschwerer und schwerer Depression

Obwohl es keinen klaren Konsens darüber gibt, wie die Schwere der Depression bewertet werden kann, ergab eine Studie, dass die diagnostischen DSM-5-Kriterien verwendet werden konnten, um auf die Schwere der Erkrankung zu schließen. 

Die depressive Stimmung zusammen mit dem Vorhandensein somatischer Symptome war ein Indikator für eine moderate Depression.

Menschen mit mittelschwerer Depressionen haben häufiger primäre Symptome von niedriger Stimmung, Schlafschwierigkeiten, Gewicht oder Appetitveränderungen und erhöhte/verlangsamte psychomotorische Aktivität.

Anhedonie (der Verlust von Interesse oder Vergnügen) zusammen mit nicht-somatischen Symptomen war ein Indikator für schwere Depressionen. Neben dem Verlust von Interesse an Dingen, die früher angenehm waren, erleben Menschen mit schwerer Depressionen eher Symptome wie das Gefühl der Wertlosigkeit und der Gedanken des Todes.

Ursachen

Depression ist sehr häufig. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist es die häufigste Ursache für Krankheit und Behinderung weltweit.

Es gibt keine einzige Sache, die Depressionen verursacht. In Wirklichkeit gibt es eine Reihe von Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie zum Einsetzen der Depression beitragen. Sex ist ein Faktor, der eine Rolle spielen kann, da Frauen mit etwa dem doppelten Männern Depressionen erleben. Andere Dinge, die zu Depressionen beitragen können, sind:

• Genetik
• Eltern oder andere Familienmitglieder mit Depressionen haben
• Einen weiteren psychischen Gesundheitszustand haben
• Armut
• Chronische Gesundheitszustände
• Bestimmte Medikamente

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Mäßige Depressionsbehandlungen

Eine mäßig schwere Depression kann mit Psychotherapie, Medikamenten oder einer Kombination aus beiden behandelt werden. 

Psychotherapie

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine Form der Therapie, die häufig zur Behandlung von Depressionen eingesetzt wird. CBT konzentriert sich darauf, negative Gedanken zu identifizieren, die zu Symptomen einer Depression beitragen. Sobald diese Gedankenmuster identifiziert wurden, arbeiten die Menschen daran, diese Gedanken durch positivere und realistischere Denkweise zu ersetzen. 

CBT ist in der Regel ein kurzfristigerer Ansatz für die Therapie, daher kann es zwischen 10 und 20 Sitzungen beinhalten. In dieser Zeit werden Sie auch erwartet, dass Sie außerhalb Ihrer Therapiesitzungen Hausaufgaben machen. Dies kann das Üben von Fähigkeiten beinhalten, die Sie während der Therapie gelernt haben und Ihre Symptome, Gedanken und Verhaltensweisen aufzeichnen. 

Beispiele für Denktypen, die zu Symptomen einer moderaten Depression beitragen können, sind:

• Übergeneralisierung, Dies beinhaltet die Anwendung einer Erfahrung auf alle zukünftigen Erfahrungen.
• Automatische negative Gedanken, Welches sind Arten von Gedanken, die sich selbst besiegen und irrational sind.
• All-OR-oder-nichts-Denken, Das beinhaltet das Denken in absoluten Worten an Dinge. Diese Art des Denkens führt dazu.
• Positive Erfahrungen ignorieren oder diskontieren, Dies beinhaltet nur, sich auf die negativen Dinge zu konzentrieren, die passieren, ohne auf die guten Dinge zu achten.
• Vergrößerungsprobleme, Dies kann darin bestehen, auch kleine Probleme in viel schwerwiegendere Probleme zu verwandeln, als sie wirklich sind.
• Dinge persönlich nehmen, was zu Schuld, Bedauern oder Ressentiments führen kann.

Durch Journaling können Sie sich dieser Gedankenmuster bewusster werden und neue Möglichkeiten für Ihre Erfahrungen und Probleme praktizieren. Es kann Ihnen auch helfen, das negative Selbstgespräch durch positiveres Selbstgespräch zu ersetzen.

Andere Arten der Therapie, die zur Behandlung einer mäßig schweren Depression eingesetzt werden können, sind:

• Dialektikverhaltenstherapie (DBT): Dieser Ansatz ist eine Form von CBT, die sich darauf konzentriert, Menschen mit Depressionen zu helfen, Lernen zu tolerieren, ihre Emotionen zu regulieren und ihre Beziehungen zu anderen zu verbessern. 
• Interpersonale Therapie (IPT): Dieser Ansatz konzentriert sich darauf, zu verstehen, wie sich Beziehungen zu anderen auf Depressionen auswirken können. Die Menschen arbeiten dann daran, diese sozialen Beziehungen zu verbessern und bestehende Konflikte zu lösen.
• Psychodynamische Therapie: Diese Form der Talkstherapie, die manchmal als psychoanalytische Therapie bezeichnet wird, konzentriert sich darauf, Menschen dabei zu helfen.

Die Online -Therapie kann auch eine gute Option für einige Menschen mit mäßig schwerer Depression sein. Eine Studie ergab, dass eine geführte internetbasierte kognitive Verhaltenstherapie (ICBT) wirksam war, um die Symptome einer leichten bis mittelschweren Depression zu verringern.

6 Arten der Therapie bei Depressionen

Medikamente

Es gibt eine Reihe verschiedener Arten von Antidepressiva, die zur Behandlung einer mäßig schweren Depression verwendet werden können. Die am häufigsten verschriebenen werden als selektive Serotonin -Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bezeichnet. Dazu gehören Medikamente wie Zoloft (Sertralin), Prozac (Fluoxetin) und Paxil (Paroxetin).

Während SSRIs normalerweise die bevorzugte Wahl sind, weil sie tendenziell weniger Nebenwirkungen haben, werden manchmal andere Medikamente verschrieben. Andere Arten von Antidepressiva sind Serotonin- und Noradrenalin -Wiederaufnahmehemmer (SNRIs), Monoaminoxidase -Inhibitoren (MAOIS), atypische Antidepressiva und trizyklische Antidepressiva.

Alle Antidepressiva tragen eine schwarze Box -Warnung für die Food and Drug Administration (Drug Administration.

Komplementäre und alternative Behandlungen

Es gibt einige alternative Heilmittel, die für einige Menschen, die eine leichte bis mittelschwere Depression haben, hilfreich sein können. St. Johns Würze zum Beispiel ist eine pflanzliche Ergänzung, die manchmal verwendet wird, um die Symptome einer leichten bis mittelschweren Depression zu lindern. Während die Ergänzung nicht von der FDA zur Behandlung von Depressionen zugelassen ist, deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass dies dazu beitragen kann, die Symptome zu verringern.

Weil st. Johns Würze beeinflusst die Serotoninspiegel im Gehirn, es kann zu einem schwerwiegenden Zustand führen, der als Serotonin -Syndrom bekannt ist. Es kann auch mit anderen Medikamenten interagieren, einschließlich Antidepressiva. Sie sollten immer mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie eine ergänzende Behandlung wie ST ausprobieren. Johns Würze.

St. Johns Würze Wechselwirkungen mit Antidepressiva mit den Wechselwirkungen von Antidepressiva

Bewältigung

Während Antidepressiva die effektivste Wahl für Menschen mit schwerwiegenden Depressionen sind, können Lebensstilveränderungen eine hilfreiche Wahl für Menschen mit leichten oder mittelschwerer Symptomen sein.

Holen Sie sich regelmäßige Bewegung

Es wurde nachgewiesen, dass regelmäßige körperliche Aktivität Depressionen verhindern und behandelt werden. Studien haben sogar gezeigt, dass Bewegung bei leichten bis mittelschweren Depressionen eine wirksame Erstbehandlung sein kann.

Die gute Nachricht ist, dass Sie kein Fitnessstudio werden müssen, um diese Belohnungen zur Bekämpfung von Depressionen zu ernten. Eine mäßige körperliche Aktivität, wie z. B. insgesamt drei Stunden pro Woche, kann helfen.

Stressniveaus verwalten

Stress kann zu den Symptomen einer mäßig schweren Depression beitragen und sie verschlimmern. Daher kann es hilfreich sein. Eine Möglichkeit, dies zu tun.

Wenn Menschen mit Belastung konfrontiert sind, verlassen sie sich häufig auf nicht hilfreiche Bewältigungsmechanismen, die die Symptome von Depressionen verschlimmern können. Einige weitere hilfreiche Strategien sind Yoga, tiefes Atmen, Meditation und Achtsamkeit. 

Pass auf dich auf

Das Üben einer guten Selbstversorgung kann hilfreich sein, wenn sie mit Symptomen einer Depression fertig werden. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass depressive Symptome oft schwieriger werden können. Das Gefühl, müde, unmotiviert, desinteressiert und abgelenkt zu sein. 

Während dies möglicherweise zusätzliche Anstrengungen erfordern, können Sie sich besser fühlen:

• Eine gesunde Ernährung essen
• Suche nach sozialer Unterstützung
• Aktivitäten, die Ihnen Spaß machen

Versuchen Sie, sich selbst zu isolieren, wenn Sie sich niedergeschlagen fühlen. Depressionen verleihen Menschen oft, um sich von Freunden und Angehörigen zurückzuziehen, aber die Menschen, die sich um Sie kümmern, können dazu beitragen, tatsächlich Depressionsgefühle zu verringern.

Wenn Sie oder ein geliebter Mensch mit Depressionen zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die nationale Helpline von Drogenmissbrauch und Mental Health Services (SAMHSA) unter der Nummer 1-800-662-4357, um Informationen zu Support- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Weitere Ressourcen für psychische Gesundheit finden Sie in unserer nationalen Helpline -Datenbank.