Psychische Gesundheit a-Z

Topamax (topiramat) - oral

Topamax (topiramat) - oral

Was sind die wichtigsten Informationen, die ich über Topamax wissen sollte?

Bevor Sie Topamax (Topiramat) einnehmen, teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie: 

  • schwanger; oder 
  • Beeinträchtigte Nierenfunktion haben; oder
  • nehmen ein weiteres Antikonvulsivum.

Topamax (Topiramat) ist ein Antikonvulsiva -Medikament zur Behandlung von Epilepsie und Migränekopfschmerzen. Es wird auch außerhalb des Labels verwendet, um eine breite Palette von Stimmungs- und Essstörungen zu behandeln und bei der Drogenmissbrauchstherapie zu helfen.

Wie Topamax funktioniert

Der Wirkmechanismus von Topamax ist unklar. Wir wissen, dass das Arzneimittel Natriumkanäle blockiert, die elektrische Impulse zu Nerven, Muskeln, Gehirn und anderen aufregenden Zellen liefern. Auf diese Weise scheint TopaMax die Aktivität eines chemischen Messenger (Neurotransmitter) zu verbessern, der als Gamma-Aminobuttersäure (GABA) bekannt ist.

Topamax ist in Kapsel- und Tablet -Formulierungen erhältlich. Das Tablet wird in Formulierungen 25-, 50-, 100- und 200-Milligramm (MG) angeboten. Die Kapsel ist in 15 mg und 25 mg erhältlich. Die Dosierung variiert vom Zustand und dem Alter der Person.

Topamax hat sowohl genehmigte als auch Off-Label-Verwendung. Das U.S. Food and Drug Administration (FDA) hat es zugelassen für:

  • Migräneprävention bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren
  • Anfallsbehandlungsbehandlung bei Erwachsenen und Kindern zwei und älter
  • Primärer generalisierter tonic-klonischer Anfallsbehandlung bei Erwachsenen und Kindern zwei und älter

Topamax kann auch mit anderen Medikamenten kombiniert werden, um partielle Anfälle, primäre verallgemeinerte tonic-klonische Anfälle und Anfälle im Zusammenhang mit dem Lennox-Gastaut-Syndrom (einer schweren Form der Epilepsie im Kindesalter) zu behandeln.

Off-Label verwendet

Topamax kann auch außerhalb des Labels verschrieben werden, um andere Erkrankungen zu behandeln. Die Verwendung von Off-Label bedeutet, dass ein Medikament verwendet wird, um eine Erkrankung zu behandeln, die vom U nicht offiziell angegeben wurde.S. Food and Drug Administration (FDA). Während Sie legal und häufig sind, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Bedenken haben.

Topiramates wird manchmal außerhalb des Labels als Behandlung verwendet:

  • Alkoholabhängigkeit
  • Bipolare Störung
  • Borderline Persönlichkeitsstörung (BPD)
  • Depression
  • Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
  • Tourette Syndrom
  • Gewichtsverlust (speziell zur Kontrolle von Bingefress und Reinigung)

Während Topiramat manchmal außerhalb des Label für bipolare Störungen und Depressionen verschrieben wird, unterstützt die Forschung ihre Verwendung nicht für solche Zwecke. Eine Überprüfung randomisierter kontrollierter Studien ergab, dass Topiramat als Monotherapie oder Add-On-Therapie für bipolare Episoden nicht wirksamer war als Placebo.

Wie man topamax nimmt

Zu Beginn der Behandlung erhöht Ihr Gesundheitsdienstleister normalerweise Ihre Dosierung allmählich, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern. Das Medikament dauert ungefähr fünf Tage, um sich aufzubauen und einen stationären Zustand in Ihrem System zu erreichen.
Ihr Gesundheitsdienstleister sagt Ihnen, wie Sie Ihre Dosierung allmählich verjüngen können. Hören Sie nicht auf, es selbst abrupt zu nehmen. Dies kann zu einer Erholung von Krankheitssymptomen führen (wie Anfälle bei Menschen mit Epilepsie oder abnormalen Stimmungen bei Menschen mit bipolarer Störung).

Hören Sie nicht auf, Topiramat einzunehmen, ohne Ihren Gesundheitsdienstleister zu konsultieren.

Lagerung

Lagern Sie Topamax bei Raumtemperatur, aus direktem Licht und in einem geschlossenen Behälter vor Hitze und Feuchtigkeit weg.

Was sind die Nebenwirkungen von Topamax??

Nebenwirkungen von Topiramat sind in der Regel vorübergehend und beheben sich selbst, wenn sich Ihr Körper anpasst. Zu den häufigen/milden Nebenwirkungen gehören:

  • Brustschmerzen bei Frauen
  • Zittern
  • Verstopfung
  • Wärme
  • Sodbrennen
  • Erhöhtes Schwitzen
  • Rötung von Gesicht, Hals, Armen oder oberen Brust

Wenden Sie sich an Ihren Gesundheitsdienstleister, wenn Sie Folgendes feststellen:

  • Aggression, Wut, Bewegung, Reizbarkeit
  • Hin- und Her- oder Rolling-Augenbewegungen
  • Brennen oder Kribbeln Empfindungen
  • Brustschmerzen
  • Schüttelfrost
  • Verwirrtheit
  • Verringerte sexuelle Leistung oder Libido
  • Schwierigkeiten zu sprechen
  • Schläfrigkeit
  • Stumpfe Empfindungen oder Wahrnehmung
  • Fieber
  • Erhöhte Müdigkeit oder Schwäche
  • Gereiztes Zahnfleisch
  • Appetitlosigkeit
  • Mangel an Emotionen
  • Mangel an Interesse oder Vergnügen an Dingen, die Sie normalerweise genießen
  • Gedächtnis- oder Konzentrationsprobleme
  • Menstruationsprobleme
  • Langsameres Denken oder Bewegung
  • Halsentzündung
  • Magenschmerzen
  • Schlafstörungen
  • Unstetigkeit oder Schwindel
  • Sichtprobleme
  • Gewichtsverlust

Dosierung: Wie viel Topamax sollte ich nehmen?

Ihr Anbieter ermittelt die beste Dosierung für Sie, basierend auf mehreren Faktoren, einschließlich Ihres Gewichts, Ihrer Erkrankung, anderen Medikamenten, Alter und Kontraindikationen. Im Allgemeinen ist dies die niedrigste Dosierung, die wahrscheinlich die gewünschten Ergebnisse liefert.

Normalerweise beginnen Sie mit einer niedrigen Dosis, die Ihr Arzt langsam erhöht, bis er das Optimum für Ihren Zustand erreicht. Dies gibt Ihrem Körper Zeit, sich anzupassen, und verringert das Risiko von Nebenwirkungen.

Verlassen Sie sich auf die Ausbildung und das Fachwissen Ihres Gesundheitsdienstleisters, wenn Sie sich für ein Behandlungsregime entscheiden. Befolgen Sie ihre Anweisungen genau, damit Ihre Medikamente sicher und erfolgreich für Sie arbeiten können, ohne nachteilige Auswirkungen.

Modifikationen

Wenn die Topamax -Kapsel für kleine Kinder verschrieben wird, kann er aufgebrochen werden und der Inhalt über Lebensmittel bestreut ist.

Verpasste Dosis

Wenn Sie vergessen, Topamax zu nehmen, nehmen Sie es so, wie Sie sich erinnern, es sei denn, es liegt in der Nähe Ihrer nächsten Dosiszeit. In diesem Fall haben Sie die verpasste Dosis übersprungen und dann Ihren üblichen Dosierungsplan wieder aufgenommen. Nehmen Sie niemals mehr als eine Dosis gleichzeitig ein.

Wenn Sie mehr als eine Dosis verpassen, wenden Sie sich an Ihren Gesundheitsdienstleister. Sie müssen wahrscheinlich Ihr Behandlungsschema neu starten.

Alle aufgelisteten Dosierungen sind dem Arzneimittelhersteller gemäß den Arzneimittelherstellern. Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für Sie einnehmen.

Überdosis: Was passiert, wenn ich zu viel Topamax nehme?

Zu den Symptomen einer Überdosis Topiramat gehören:

  • Verringerte Reaktionsfähigkeit oder Bewusstsein
  • Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim Aufstehen
  • Schwere Müdigkeit oder Schläfrigkeit
  • Trägheit

Suchen Sie sofort Hilfe, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie zu viel Topamax genommen haben.

Vorsichtsmaßnahmen

Bei der Entscheidung für eine medizinische Behandlung wiegen Gesundheitsdienstleister Risiken vs. Vorteile. Wenn Ihr Arzt Topamax verschrieben hat, haben er festgestellt, dass das potenzielle Gut, das er für Sie tun kann, mögliche negative Probleme überwiegt. Trotzdem sind einige Vorsichtsmaßnahmen in Ordnung. Hier sind ein paar:

  • Warten Sie, wie Sie sich fühlen Wenn Sie Topamax nehmen, bevor Sie fahren, schwimmen, gefährliche Geräte verwenden oder etwas anderes tun, das Gleichgewicht, gute Sicht oder Fokus erfordert.
  • Erkundigen Sie sich bei Ihrem Praktiker, bevor Sie andere Medikamente einnehmen, ob vorgeschrieben oder über den Schalter. Selbst häufige Medikamente wie Kaltmittel können die Art und Weise verändern, wie Topamax Sie beeinflusst.
  • Topamax kann dazu führen, dass Sie weniger schwitzen als sonst. Wenn Sie eine heiße Dusche nehmen oder etwas anderes tun, das Ihre Körpertemperatur erhöhen könnte, stoppen Sie, wenn Sie sich umwertig oder krank fühlen.
  • Sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie sich irritiert, wütend, ängstlich oder eine andere ungewöhnliche Weise fühlen. Einige Menschen werden beim Beginn dieses Medikaments depressiv oder selbstmörderisch. Wenn Sie solche Symptome bemerken oder starke Emotionen erleben, entwickeln.
  • Vermeiden Sie Alkohol- und Freizeitdrogen. Das Kombinieren mit Topamax kann schwerwiegende Interaktionen verursachen.

Was sind Gründe, warum ich Topamax nicht nehmen sollte?

Obwohl es nicht üblich ist, kann Topamax schwerwiegende Komplikationen verursachen, bei denen Sie die Behandlung stoppen oder vermeiden müssen. Unter ihnen sind:

  • Glaukom. Bei einigen Personen kann Topamax ein Glaukom verursachen, dessen Symptome normalerweise innerhalb eines Monats nach der Behandlung auftreten. Dazu gehören eine plötzliche Verschwendung von Sicht, Augenschmerzen, Rötungen und erweiterte Pupillen.
  • Nierenschäden. Dies betrifft meistens Menschen über 65, die eine zugrunde liegende Nierenstörung haben. Ihr Arzt sollte Ihre Nierenfunktion routinemäßig testen. Es ist bekannt, dass sich Nierensteine ​​an Topamax -Benutzern entwickeln. Trinken Sie viel Wasser, um diese Möglichkeit zu verringern.
  • Metabolische Azidose. Topamax kann diese potenziell schwerwiegende Säureansammlung im Blut verursachen, meistens bei Kindern 15 und unter. Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, schnelles Atmen und Lethargie. Unbehandelt gelassen, kann die metabolische Azidose zum Koma und zum Tod führen.
  • Schwangerschaft. Topamax kann zu Problemen für den Fötus führen, einschließlich einer Gaumenspalte und einer kleinen Schwangerschaftsgröße. Es kann auch in Muttermilch übergehen. Obwohl Topamax nicht unbedingt kontraindiziert ist, müssen Sie die Vorteile und Folgen der Behandlung abwägen, wenn Sie schwanger sind, schwanger werden oder stillen.

Was andere Medikamente mit Topamax interagieren?

Bestimmte Medikamente reduzieren oder erhöhen die Verfügbarkeit von Topamax. Dies gilt insbesondere dann, wenn es mit anderen Antikonvulsiva wie Tegretol (Carbamazepin) und Lamictal (Lamotrigin) verwendet wird. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihre Dosierung anpassen, um dies auszugleichen.

Andere gemeinsam verabreichte Medikamente, die Dosisanpassungen erfordern können.

Vermeiden Sie es, carbonische Anhydrase -Inhibitoren zu nehmen, darunter:

  • Diuretika wie Keveyis (Dichlorphenamid)
  • Epilepsie Drogen wie Diamox (Acetazolamid) und ZoneGran (Zonisamid)
  • Glaukom -Medikamente wie Azopt (Brinzolamid), Neptazane (Methazolamid) und Trusopt (Dorzolamid)

Topamax kann auch die Wirksamkeit von Verhütungsmitteln auf Östrogenbasis verringern und das Risiko für Schwangerschaft und Durchbruchblutungen erhöhen.

Welche Medikamente sind ähnlich?

Eine Vielzahl von Topamax -Alternativen ist abhängig von der Bedingung verfügbar, für die Sie sie einnehmen. Wenden Sie sich an Ihren Gesundheitsdienstleister, wenn Sie lieber ein anderes Medikament einnehmen möchten.

Wie kann ich gesund bleiben, während ich Topamax einnehme??

Befolgen Sie genau wie bei allen anderen Medikamenten die üblichen Richtlinien für gesundes Essen, Bewegung, Schlaf usw. Um Topamax zu helfen, seine Arbeit zu erledigen.

Vermeiden Sie ketogene Diäten, während Sie Topamax einnehmen, um das Risiko von Nierensteinen zu minimieren. Trinken Sie viele Flüssigkeiten.

Topamax kann die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva verringern. Erwägen Sie daher, zusätzliche Methoden als Backup zu verwenden.

Häufig gestellte Fragen

  • Wie lange dauert es, bis Topamax funktioniert??

    Topamax dauert ungefähr fünf Tage, um sich aufzubauen und einen stationären Zustand in Ihrem System zu erreichen. Sie werden wahrscheinlich erst dann eine Veränderung verspüren.

  • Wie lange bleibt Topamax in Ihrem System??

    Topiramat bleibt vier bis sechs Tage in Ihrem Körper. Folgen Sie den üblichen Vorsichtsmaßnahmen, wie der Vermeidung von Alkohol, bis zu diesem Zeitpunkt vergangen.

  • Hilft Ihnen Topamax beim Abnehmen abzunehmen??

    Ärzte verschreiben Topiramat nicht speziell für den Gewichtsverlust, aber das Medikament verursacht es oft. In einigen Studien verloren die Menschen bis zu 17% ihres Körpergewichts, während sie Topamax einnahmen.